Arthrose der Schulter

Der Abbau von Bindegewebe und Knorpel führt schließlich zur Entwicklung einer chronischen Erkrankung mit wellenförmigem Verlauf, der sogenannten Arthrose. Es stellt sich heraus, dass die Arthrose des Schultergelenks eine pathologische Veränderung im Gewebe des Schultergelenkbeutels ist. Eine Besonderheit dieser Krankheit wird als extrem langsame Entwicklung angesehen. Aus diesem Grund bemerkt der Patient die Entwicklung des pathologischen Prozesses nicht. Das Schultergelenk ist eines der beweglichsten und hat einen großen Bewegungsbereich. Aber das macht es zusammen mit dem Unterarmgelenk zu einem der traumatischsten. Selbst geringfügige mechanische Beschädigungen können zur Entwicklung der Krankheit führen.

Schulter Arthrose

Gründe für die Entstehung von Arthrose

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind natürliche Abnutzung des Bindegewebes, Entzündungen verschiedener Genese und Salzablagerungen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Faktoren, die auch zur Entwicklung eines pathologischen Prozesses führen können, bei dem das Knorpelgewebe dünner wird und seine Glätte verliert.

Arthrose-Klassifikation

Es gibt eine bedingte Klassifikation der Krankheit - es handelt sich um primäre und sekundäre Arthrose.

Die primäre Arthrose entwickelt sich im Laufe der Zeit im Zuge natürlicher Gelenkveränderungen ohne erkennbare Ursache. Sekundär - eine Folge von Gliedmaßenverletzungen. Arthrose des zweiten Typs wird am häufigsten bei Menschen mittleren Alters und jungen Menschen diagnostiziert. Bei älteren Menschen wird häufig ein Mischtyp festgestellt. Die Entwicklung einer Grunderkrankung kann zu Folgendem führen:

  • Erbkrankheiten, die zu einer vorzeitigen Zerstörung des Bindegewebes und der Entstehung der Krankheit in jungen Jahren führen. Am häufigsten tritt Arthrose des Schultergelenks bei Frauen mit dysfunktionaler Genetik auf.
  • Angeborene Defekte der Gelenke, die zu einem erhöhten Trauma führen.

Die Hauptursachen für die Entwicklung der Krankheit der zweiten Gruppe umfassen die folgenden Gründe.

  • Mechanische Beschädigung und Kräuter der Hände. Dazu gehören Luxationen, Frakturen, schwere Prellungen. Auch Verstauchungen können Krankheiten verursachen.
  • Arthrose kann als Berufskrankheit von Bauarbeitern und all jenen bezeichnet werden, die die Hauptarbeitslast auf ihren Händen haben.
  • Die Ursache der Arthrose gilt als fortgeschrittene rheumatoide Arthritis.
  • Mechanische Schäden wirken sich immer auf die Nervenfasern und das Blutversorgungssystem aus, wodurch die richtige Ernährung des Gewebes abnimmt, was zu einer posttraumatischen Arthrose führt.
  • Verletzungen des endokrinen Systems, Stoffwechselprozesse. Eine instabile Arbeit des endokrinen Systems führt zu einer Abnahme der Versorgung von Organen und Geweben mit essentiellen Nährstoffen, was sich wiederum nachteilig auf die Beweglichkeit der Gelenke auswirkt und zu ihrer Verformung beiträgt.
  • In den Wechseljahren beginnt aufgrund der Abnahme der Menge an weiblichen Hormonen die allmähliche Zerstörung des Knorpelgewebes. Auch Autoimmunerkrankungen wie Gicht oder Psoriasis gelten als Katalysator für die Entstehung von Arthrose.
  • Erkrankungen des Herzens und des Gefäßsystems des Körpers wirken sich weitgehend auf die aktive Zerstörung des Gelenkbeutels der Schulter aus. Zum Beispiel führen Krampfadern zu einer Verlangsamung des Blutflusses durch die Gefäße, was die Ernährung des Gewebes erheblich beeinträchtigt und als Folge eine Gelenkdegeneration entwickelt.

Traumatologen warnen immer wieder davor, dass eine im Laufe der Zeit nicht reduzierte Luxation oder das Fehlen einer adäquaten Behandlung in der Zukunft unweigerlich zur Entwicklung einer Arthrose führen wird. Dies liegt daran, dass die Knochen zusammenwachsen und das Gelenk seine Beweglichkeit verliert.

Der Krankheitsverlauf

Arthrose des Schultergelenks beginnt mit einer allmählichen Veränderung des Knorpelgewebes. Aufgrund von Verletzungen oder anderen Gründen nimmt die Blutversorgung des Bindegewebes ab, was zu einer Ausdünnung des Knorpels, seinen äußeren Veränderungen, einer Abnahme der Synovialmembran und dem Auftreten von Salzablagerungen führt. Dies führt zu einer Verringerung des Bewegungsumfangs und zu Beschwerden in diesem Bereich.

Symptome der Krankheit

Das Krankheitsbild der Arthrose tritt schleichend auf, weshalb viele das Anfangsstadium der Erkrankung nicht bemerken und die Chance auf eine schnelle Linderung der Läsion verpassen.

Zu den Symptomen von Arthritis gehören:

  1. Schmerzen in Schulter, Schlüsselbein und Schulterblättern. Schmerzen können sowohl in Ruhe als auch bei aktiver Belastung auftreten.
  2. Zuerst ein leiseres und dann hörbares Knacken im Gelenk.
  3. Verminderte motorische Aktivität der Extremität.
  4. Schmerzhafte Reaktion des Gelenks auf wechselnde Wetterbedingungen.
  5. Im betroffenen Gelenkbereich kann eine kleine Schwellung auftreten.
  6. Vollständiger Verlust der Beweglichkeit durch Verknöcherung des Gelenks, dieses Symptom wird im schwersten Stadium der Erkrankung beobachtet.

Grad der Arthrose des Schultergelenks

Die Stadien der Entwicklung der Krankheit haben eine klare Klassifizierung. Es wurden vier Stadien des Fortschreitens der Osteoarthritis identifiziert.

Arthrose 1 Grad

Der Beginn der Entwicklung der Pathologie ist morgens und abends durch leichte Schmerzen im Schulterbereich gekennzeichnet. Morgens nimmt die motorische Aktivität ab, die nach einiger Zeit verschwindet. Es gibt eine leichte Bewegungssteifigkeit. Nach längerer Ruhe mit aktiver Belastung können stechende Schmerzen auftreten. Beim Arbeiten mit einer Hand im Schultergelenk ist ein kaum hörbares Knirschen ohne Anfall von Schmerzempfindungen zu bemerken. Konstante Schmerzen treten nur bei körperlicher Anstrengung auf, die in Ruhe verschwinden. Es ist nicht immer möglich, den Beginn der Krankheit mit Hilfe einer Röntgenuntersuchung zu diagnostizieren, da das Bild nur das Auftreten kleiner Salzablagerungen und eine leichte Verengung der Synovialmembran zeigt.

Arthrose 2 grad

In diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit kommt es zu einer signifikanten Abnahme der motorischen Aktivität. Das Knarren des Gelenks bei Bewegung wird deutlich hörbar, Schmerzsymptome sind akut, dauerhaft. Das Gelenk bleibt beweglich, aber die Mechanik der Bewegung ändert sich deutlich. Während des Trainings werden die Schmerzen intensiver und länger. Während der Entwicklung einer Arthrose 2. Grades hinterlässt der Patient kein Gefühl ständiger Müdigkeit. In der Schulter treten schmerzende Schmerzen auf, die mit einer signifikanten Veränderung der Dicke der Membrana interossea verbunden sind. Das Röntgenbild zeigt, dass sich der Synovialspalt im Vergleich zum Normalzustand um ein Vielfaches verdünnt. Darüber hinaus kommt es zu einer erheblichen Verformung des Gelenks, was dazu führt, dass schwere körperliche Arbeit nicht ausgeführt werden kann. Salzvorkommen nehmen eine wachsende Fläche ein.

Arthrose von 3 Grad

Dieses Stadium der Krankheit ist durch einen erheblichen Verlust der motorischen Aktivität bis hin zu oszillierenden Bewegungen mit kleiner Amplitude gekennzeichnet. Der Schmerz wird konstant, sein Charakter ändert sich von schmerzhaft zu scharf. Dies ist auf die Krämpfe der periartikulären Muskulatur zurückzuführen. Die Knochen des Gelenks entzünden sich und reagieren empfindlich auf wechselnde Wetterbedingungen. Ein Zeichen für diesen Grad der Arthrose ist ein für andere hörbares Knarren bei der geringsten Bewegung der Hand. Bei einer Röntgenuntersuchung kommt es zu einem fast vollständigen Verschwinden der interossären Membran, an den Rändern finden sich erhebliche Salzablagerungen. Die Verformung des Gewebes ist so groß, dass es zu erheblichen Bewegungsschwierigkeiten kommt, bis sie vollständig verloren gehen. Arthrose 3. Grades verursacht eine Behinderung aufgrund des Verlusts der Gliedmaßenkapazität.

4 Entwicklungsstadien der Arthrose

In diesem Stadium der Erkrankung kommt es zu einem vollständigen Bewegungsverlust, das Gelenk ist vollständig deformiert. Begleitet von ständigen unerträglichen Schmerzen, die nicht durch Medikamente unterdrückt werden. Auf dem Röntgenbild wird eine Verschmelzung der Gelenkknochen festgestellt - Ankylose oder das Auftreten eines falschen Gelenks - Neoarthrose. Krankheit in dieser Form führt immer zu Behinderung. Die einzige Behandlung besteht darin, das Gelenk durch einen chirurgischen Eingriff durch ein künstliches zu ersetzen.

Diagnose und Differentialdiagnose der Arthrose

Eine vorläufige Diagnose wird anhand von Tests zur Beweglichkeit der Gelenke und Beschreibungen der Symptome aus den Worten des Patienten gestellt. Bei Schäden oder Widerlegungen ist eine Röntgenuntersuchung vorgeschrieben: Im Anfangsstadium werden leichte Salzablagerungen festgestellt, die Verformung des Gelenks ist nicht behoben. In komplexen Krankheitsstadien spiegelt ein Röntgenbild den Zerstörungsgrad des Bindegewebes und den Bereich des betroffenen Gelenks vollständig wider.

Für eine frühzeitige genaue Diagnose kann der Arzt zusätzliche Tests anordnen, wie z. B. einen CT-Scan oder MRT mit oder ohne Kontrastmittel.

Stellen Sie sicher, dass Sie einen biochemischen Bluttest verschreiben, um die Menge an Harnsäuresalzen zu bestimmen.

Behandlung der Arthrose des Schultergelenks

Auch hier gilt die goldene Regel, dass eine Krankheit leichter zu verhindern als zu heilen ist. Aber wenn die Krankheit ihre Entwicklung begonnen hat, ist es wichtig, rechtzeitig mit einer komplexen Behandlung zu beginnen. Die Art der Krankheit ist so, dass sie nicht geheilt werden kann, aber das Risiko ihrer Entwicklung kann stark reduziert werden.

Behandlung im Anfangsstadium

In der ersten Phase der Krankheitsentwicklung werden Chondoprotektoren verschrieben, die den Regenerationsprozess des Knorpelgewebes beschleunigen, und Vitamin-Mineral-Komplexe erhöhen die Menge an essentiellen Spurenelementen im periartikulären Gewebe.

Um die Symptome zu lindern, wird dem Patienten eine Diät verschrieben, es ist strengstens verboten, salzige, eingelegte Lebensmittel, verschiedene Arten von Konserven und geräuchertes Fleisch zu essen. Es wird empfohlen, so viel Obst und Gemüse wie möglich zu essen.

Der Arzt muss Salben und Gele verschreiben, die nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch zur Wiederherstellung des Bindegewebes des Gelenks beitragen.

Einen großen Stellenwert bei der Behandlung von Arthrose 1. Grades nehmen physiotherapeutische Übungen ein. Es wird empfohlen, medizinische Pflaster auf das betroffene Gelenk aufzubringen.

Behandlung von Arthrose im Stadium 2

In diesem Stadium ist es notwendig, das Schmerzsyndrom zu reduzieren und den Entzündungsherd ganz oder teilweise zu beseitigen. In diesem Fall werden nichtsteroidale Medikamente verschrieben, die Schmerzen lindern und Entzündungen lindern.

Genau wie im ersten Fall sind die Co-Protektoren für die Verwendung obligatorisch. Hyaluronsäure, die Teil dieser Medikamente ist, beschleunigt den Gewebereparaturprozess. Eine strenge Diät ist obligatorisch und schließt alle Lebensmittel aus, die die Entwicklung der Krankheit hervorrufen.

Neben der medikamentösen Behandlung ist regelmäßiger Sportunterricht erforderlich. Physiotherapie ist eine wertvolle Hilfe bei der Behandlung von Arthrose. Es werden die einfachsten, aber wirksamsten Behandlungsmethoden verschrieben, wie Ultraschallbehandlung des betroffenen Gelenks, Elektrophorese, Punktlasereinwirkung auf die Knochen des Schultergelenks.

Darüber hinaus werden Schlammbehandlungen, Massagen und traditionelle Medizin empfohlen, um den Genesungsprozess zu aktivieren. Durch diese Maßnahmen kann die Entwicklung der Krankheit deutlich verlangsamt werden.

Behandlung des 3. Stadiums der Krankheit

Die Behandlung dieses Stadiums besteht aus einer Reihe von Maßnahmen zur Schmerzlinderung. Dazu wird ein Kortikosteroid in das Gelenk injiziert. Die Anzahl der Blöcke sollte 4 mal pro Jahr nicht überschreiten.

Therapeutische Maßnahmen zielen darauf ab, Gewebereparaturprozesse zu aktivieren und den Zerstörungsprozess zu verlangsamen. Dazu werden Kondoprotektoren und durchblutungsfördernde Medikamente verschrieben.

Physiotherapie und physiotherapeutische Übungen werden ebenfalls empfohlen. Es ist eine strenge Diät erforderlich, die Lebensmittel oder säurereiche Lebensmittel ausschließt.

Behandlung von Arthrose 4 Grad

Die Behandlung dieser Form der Krankheit ist nur durch die chirurgische Methode möglich, indem das Gelenk durch ein künstliches ersetzt wird. Am gebräuchlichsten sind künstliche Prothesen aus Keramik, Titan und Kunststoff. Medizinische Methoden sowie Physiotherapie bringen keine Ergebnisse.

Behandlung mit Volksmethoden

Methoden der traditionellen Medizin werden in den Anfangsstadien der Krankheit aktiv eingesetzt. Weit verbreitet sind Tinkturen auf Heilkräutern, verschiedene Kompressen, Einreibungen und hausgemachte Salben.

Volksheilmittel sorgen nur für zusätzliche Schmerzlinderung, eine heilende Wirkung wird nicht beobachtet. Therapeutische Maßnahmen werden nur von einem Spezialisten ernannt und er überwacht auch deren Umsetzung.

Haferflocken, Kohlsaft oder Honigtabletten sind weit verbreitet. Alkoholische Tinkturen werden auf den Rhizomen von Alant und goldenen Schnurrhaaren, Flieder- und Engelwurzblüten hergestellt.

Bäder mit Heilkräutern werden als Aufwärmprozedur empfohlen. Nehmen Sie dazu Heupulver, Minze, Klettenwurzeln, Senfkörner.

Salben werden mit aromatischen Kräutern von Klee, Hopfen, Johanniskraut auf Basis von kosmetischer Vaseline zubereitet.

Welcher Arzt behandelt Arthrose?

Ein Orthopäde befasst sich mit Erkrankungen der Gelenke, aber bei der Bestimmung der Ursachen der Krankheitsentwicklung ist eine weitere Untersuchung durch einen Unfallchirurgen möglich. Denn gerade die Abklärung der Krankheitsursachen ermöglicht es uns, die richtige Behandlung zu verschreiben.